面部长皱纹是全身老年性变化的一部分，是一种正常的生理改变。面部皮肤及软组织出现老年性变化的原因是皮肤及皮下组织的弹力纤维逐渐减少，致使面部皮肤日益松弛，弹性降低。另外，中老年以后，上、下颌骨出现骨质疏松和骨质吸收，部分人因牙齿脱落，造成颊部脂肪的吸收。在这些因素的作用下，人的面部会呈现老年特征。面部老年性变化主要表现为：双眉，特别是外侧部分向外下方移位；双上睑皮肤松弛下垂呈帘状，有的皮肤皱折可盖住上睑缘；下睑常因肌肉，眶膈松弛，眶脂肪向前突出形成下睑袋；在双眼外眦部形成放射状皮肤皱纹；鼻唇沟加深，鼻唇沟外方出现宽大的皮肤皱纹；下颌两侧形成皮肤下坠；颈部皮肤松垂，出现横行或纵行皮坠，颌颈角平坦或消失。
     通过手术方法去除松弛的皮肤、筋膜的软组织，使皮下的筋膜组织及肌肉恢复正常的张力，消除面部的老年性变化，使面部结构恢复年轻时的表现，这种手术就叫除皱术。对于仅有眉间及额部皱纹深的患者选择额部除皱；仅有眼角下垂、鱼尾纹过多过深、颞部皮肤松弛者及在做眼睑皮肤松弛手术后仍然不能完全消除眼睑部皱纹者，在做眼睑整形术的同时，行颞部上提术或者除皱术。颜面老化表现重，特别是面下部皱纹深者，选择面部下2/3除皱术，收紧颊部、下颌和颈部。

      术前准备：首先要认识到衰老是不可改变的过程，去皱手术并不是一劳永逸的。选择医生并于之沟通达成一致的意见。对自己健康状况做判定：如有无高血压、心脏病、糖尿病、肝、肾功能是否正常，肺部是否正常，有无传染性疾病，有无血液病，过敏史，是否为癍痕增生体质，有无手术区域的外伤及手术史，对手术的奈受程度等等。如果有上述疾病，应首先治疗疾病，并与医生讲明，由医生决定是否能奈受手术，以防止出现不必要的意外。女性应计算月经周期，月经期及其前后应暂缓手术。

术中及术后应注意的问题：
      手术应按医生的要求积极配合，无需恐惧，麻醉选择依自己的奈受力与医生进行探讨。术后应认真执行医嘱、治疗，按要求去做，防止并发症的出现，即使出现并发症无须惊慌，要积极与医生配合及时处理，力争术后早日康复。

生物除皱      “生物除皱”是利用一种生物活性物－肉毒素治疗皱纹的方法，它将肉毒素这种生物活性物直接注射在皱纹的周围，使形成皱纹的表情肌张力减弱或松驰，从而使表情肌附着的皮肤不会皱缩，面部看上去光泽、润滑，显得更加年轻、漂亮。同时延缓了面部的衰老。生物除皱的原理在于生物肉毒素可以阻断神经和肌肉间的传导，从而使肌肉松驰，停止过度收缩，使皱纹不再随面部表情而出现，越是因为肌肉收缩而产生的皱纹，如抬头纹、川字纹、眼角鱼尾纹等，除皱效果越佳。

术后注意事项： 

      生物除皱所采用的生物制剂是一种特殊的药物，为保证治疗安全及效果，必须由专业医生操作，治疗方法及剂量都有严格要求；注射后局部稍肿胀，1-2天后肿胀消退；注射后局部皱纹数小时至数日内逐渐变浅或消失；生物除皱6-12个月后，局部皱纹将再次出现，需反复注射；注射当日针孔勿淋水；生物除皱主要适应症：鱼尾纹、眉间纹、额纹、颈部皱纹等；禁忌症：发热、急性传染病，心、脾、肾等疾患、活动性肺结核、血液病、过敏性体质、对本品过敏者及孕妇禁用。